Tham khảo Chương trình tập luyện sau thay khớp gối toàn phần, Bệnh viện Brigham và Phụ nữ (Brigham and Women’s Hospital, Bệnh viện thực hành lớn thứ 2 của trường Y khoa Harvard).
Giai Đoạn I: Giai Đoạn Ngay Sau Phẫu Thuật (Ngày 0 đến ngày 3) (Có Thể Tuần 0 đến 2) – Thay Khớp Gối Toàn Phần
- Mục tiêu:
+ Thực hiện điều trị thay khớp gối toàn phần bằng cách vận động tại giường và dịch chuyển với sự trợ giúp tối thiểu.
+ Đi lại với dụng cụ trợ giúp được 25 đến 100 feet (10-30m) và lên/xuống bậc cấp phù hợp.
+ Đạt được TVĐ gấp gối thụ động/chủ động ít nhất 80° và duỗi gối thấp hơn hoặc bằng- 10°.
+ Thực hiện bài tập nâng thẳng chân (SLR) độc lập.
- Cẩn trọng, dự phòng:
+ Chịu trọng lượng ở mức dung nạp được (WBAT) với DCTG.
+ Theo dõi lành vết thương và các dấu hiệu của tắc tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi.
+ Không tập các bài tập có kháng trở, tránh các vận động xoắn vặn ngang mức khớp gối.
Giai đoạn I: Tuần 0-2, Bảo vệ quá trình lành vết thương và Vận động sớm
- Các bài tập của thay khớp gối toàn phần:
+ Các bài tập TVĐ chủ động/trợ giúp.
+ Gồng cơ tứ đầu, hamstring, cơ mông đẳng trường.
+ Tập nâng thẳng chân (SLR).
+ Tập di chuyển và dáng đi.
+ Xoa bóp mô mềm.
- Tiêu chuẩn để chuyển sang giai đoạn II:
+ Khả năng thực hiện SLR.
+ TVĐ chủ động (AROM) -10°-80°.
+ Độc lập trong dịch chuyển và đi lại ít nhất 100 feet với dụng cụ phù hợp.
+ Tình trạng viêm ở mức tối thiểu.
Giai Đoạn II: Giai Đoạn Vận Động (Ngày 3 – Tuần 6) – Thay Khớp Gối Toàn Phần
- Mục tiêu:
+ Giảm viêm và sưng nề.
+ Cải thiện AROM đến ít nhất 0-110°.
+ Giảm dần và ngưng sử dụng dụng cụ trợ giúp.
+ Trở lại các hoạt động chức năng.
+ Cải thiện sức mạnh, sức bền, và cảm thụ bản thể.
- Cẩn trọng, dự phòng khi điều trị thay khớp gối toàn phần:
+ Theo dõi lành vết thương và các dấu hiệu của nhiễm trùng.
+ WBAT với DCTG phù hợp.
- Các bài tập:
+ Tuần 1 đến tuần 4: AA/A/PROM, đạp xe đạp tĩnh, SLR ở 4 mặt phẳng không kháng trở, tăng tiến các bài tập đẳng trường cơ tứ đầu / hamstring / mông, di động khớp bánh chè và chày – đùi, tập trượt gót ở tư thế nằm, tập duỗi gối cung dài (LAQ), tập dáng đi để giảm dần DCTG.
+ Tuần 4 đến tuần 6: Tăng tiến các bài tập trên, bắt đầu tập bước lên bục phía trước và sang bên, lunges ra trước 1/4, sử dụng các bài tập ngồi sang đứng để tăng duỗi gối trong các nhiệm vụ chức năng
- Tiêu chuẩn để chuyển sang giai đoạn III:
+ AROM 0-110°.
+ Kiểm soát chủ ý cơ tứ đầu tốt.
Giai đoạn II, tuần 2-6: Vận động và Làm mạnh cơ sớm
Giai Đoạn III: Giai Đoạn Trung Gian (Tuần 7 – 12) – Thay Khớp Gối Toàn Phần
- Mục tiêu:
+ Cải thiện, nâng cao AROM đến ít nhất 0-115°.
+ Cơ lực tốt ở tất cả các cơ ở chi dưới.
+ Trở lại hầu hết các hoạt động chức năng.
+ Vận động bánh chè đùi tốt.
- Các bài tập:
+ Nâng cao dần với các bài tập ở trên với kháng trở.
+ Bắt đầu chương trình luyện tập sức bền và thăng bằng hoặc cảm thụ bản thể.
+ Tăng tiến các bài tập chuỗi đóng/mở khi thích hợp.
- Tiêu chuẩn để chuyển sang giai đoạn IV:
+ AROM không đau.
+ Cơ lực 4+/5 tất cả các cơ ở chi dưới.
+ Không hoặc rất ít đau và sưng.
Giai đoạn III, Tuần 6-12: Kéo dãn và Làm mạnh cơ tăng tiến
Giai Đoạn IV: Làm Mạnh Cơ Tăng Cường Và Tập Chức Năng Ở Mức Cao Hơn (Tuần 12 – 16) – Thay Khớp Gối Toàn Phần
- Mục tiêu:
+ Trở lại các hoạt động giải trí thích hợp.
+ Cải thiện sức mạnh/thăng bằng/cảm thụ bản thể/sức bền cần thiết cho các sinh hoạt hàng ngày.
- Các bài tập:
+ Nâng cao các bài tập ở trên.
+ Bắt đầu trở lại các hoạt động giải trí như: tennis đôi, chương trình đi bộ hoặc đạp xe tăng tiến.
- Tiêu chuẩn để chuyển xuất viện:
+ Tự lập, không có dáng đi chống đau.
+ AROM không đau.
+ Cơ lực chi dưới ít nhất 4 + /5.
+ Thăng bằng/cảm thụ bản thể bình thường.
+ Độc lập lên xuống cầu thang bậc này lên bậc kia.
+ Độc lập trong chương trình tập luyện tại nhà (HEP).
Giai đoạn IV, Tập nâng cao: Tập nhảy và Linh hoạt
Tham khảo 1 số bệnh tương tự
- Đau lưng
- Đau cổ – vai –gáy
- Viêm gân
- Co thắt cơ
- Viêm khớp
- Viêm khớp thái dương hàm
- Hội chứng ống cổ tay
- Tê bì tay chân
- Gout ( gút)
- chấn thương tủy sống
- Thoát vị đĩa đệm
- Thoái hóa xương khớp
- Siêu âm Viêm khớp dạng thấp
- Siêu âm Sẹo
- Gân quanh khớp vai
- Gân xương bánh chè
- Gân duỗi ngón cái
✅ Phòng khám điều trị VLTL tại Hà Nội – Tp. Hồ Chí Minh ✅ Tìm phòng khám gần nhà ✅Tìm người tập VLTL tại nhà ✅Thiết bị tập VLTL-PHCN |
Hotline ☎: 0762688999 |
Website : congngheykhoa.com Website : dieutrivatlytrilieu.com Fanpage 🔗 : dieutrivatlytrilieumdt |
Bình luận
Bài viết liên quan